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TOP > ビジネスニュース > 名門「聖路加国際病院」が経営危機に陥るわけ 病院は東京から崩壊する:前編
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名門「聖路加国際病院」が経営危機に陥るわけ 病院は東京から崩壊する:前編

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1 :まはる ★:2017/05/11(木) 06:52:36.42 ID:CAP_USER.net

日本屈指の名門病院「聖路加国際病院」が経営危機に陥っている。その背景には医療制度の構造的な問題がある。医療崩壊は防げるのか――。

きっかけは昨年5月頃の労基署の監査。サービス残業の常態化が指摘され、未払いの残業代を支払ったところ、財務状態が悪化したらしい。

聖路加国際病院を経営する聖路加国際大学の財務状況は、一見盤石だ。2015年度の財務報告によると、純利益は130億円。人件費率は45%で、総資産は851億円。自己資本比率は88%で、長期・短期の借入金はそれぞれ2億円、3300万円しかない。

ところが、実態は、この報告とはかなり違う。「選択」の2017年1月号によると、黒字になったのは、聖ルカ・ライフサイエンス研究所を解散し、その資産を病院の経営母体である聖路加国際大学に譲渡したためだという。これを除くと、実質は約8億円の赤字。ボーナスが遅配となったのも納得がいく。

聖路加国際病院は、首都圏(以下、東京都・神奈川県・埼玉県・千葉県を指す)きっての名門病院だ。マスコミの病院ランキングでは、常に上位に位置し、同院での治療を望む患者は多い。

あまり知られていないが、聖路加国際病院が赤字になるのは、医療制度が構造的な問題を抱えているからだ。問題点を簡単にご紹介しよう。

高齢化が進むわが国で、医療費の伸びは急速だ。2015年度の国民医療費は41兆5000億円。前年より3.8%増加した。政府は、増大する医療費を抑制するために、2年に1回の診療報酬改定で診療単価や薬価を引き下げている。国民医療費は患者数と一人あたりの治療費を掛け合わせたものだ。高齢化に伴い、患者数が増えるので、診療単価を引き下げるという理屈だ。

この理屈は、一見もっともだ。ただ、このやり方は永久には続けられない。診療単価を下げ続ければ、やがて経営できない医療機関が出てくるからだ。実は、最初に破綻するのは首都圏の病院だ。

我が国の医療費は厚労省が全国一律に決めている。我が国では、田舎で治療をうけても、東京で治療を受けても、医療費は同じなのだ。勿論、土地代や人件費などのコストは全く違う。医療費を下げ続ければ、首都圏の病院から破綻する。

特に弱いのは総合病院だ。専門病院と比較して、小児科や産科のような患者の少ない診療科を揃えなければならない総合病院は、どうしても赤字体質になってしまう。聖路加国際病院は、その典型例だ。もちろん、氷山の一角である。
首都圏の病院が赤字になるわけ

首都圏の総合病院の代表は大学病院だ。あまり報じられないが、多くの大学病院が赤字経営となっている。例えば、日本医科大学(東京都文京区)が発表した財務諸表によれば、2014年度の売上高利益率はマイナス19.4%で、158億円の赤字だった。約600億円の有利子負債があり、総資本を自己資本で割った財務レバレッジは349%と大幅な借金超過だった。流動比率(流動資産と流動負債の比)は70%だ。

流動比率は、負債の返済能力を見る指標の一つだ。税理士の上田和朗氏は「企業の経営状態を判断する際のもっとも重要な指標」と言う。流動比率は、流動資産が流動負債より多いか否かを示し、通常は120%以上あるのが望ましいとされている。日本医大の経営危機が如何に深刻かご理解いただけるだろう。

経営が悪化しているのは、日本医大だけではない。神奈川県の聖マリアンナ医大(神奈川県川崎市)、北里大学(神奈川県相模原市)なども赤字だ。

首都圏の総合病院は生き残りに懸命だ。そのためには、コストを下げなければならない。弱い立場になるのは若手医師だ。サービス残業が常態化しているところが珍しくない。

また、彼らの給与は安い。都内の大学病院に勤務する30代の外科医は「給与の手取りは20万円くらいです」という。生活するためには、アルバイトに行かねばならない。この医師は「平日は外来とオペ室に医師は出払い、病棟は『無医村』になります」という。首都圏の大学病院で医療事故が続くのも宜なるかなだ。

こうなると、経営者の努力で何とかなるというレベルを超えている。内部留保を使い尽くせば、倒産するしかない。

【続きはサイトで】
http://president.jp/articles/-/21994



9 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 07:09:47.31 ID:dH7sIka/.net

いや聖路加はサービス良すぎなんだよ
健康保険オンリーの患者は地下に病棟を作れ



28 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 07:37:49.00 ID:7O2dJzGN.net

聖路加も日医も投資の失敗だろ
東芝と同じで経営陣の無能が最大の原因





29 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 07:37:52.76 ID:2ItkZRJG.net

セントルーク



41 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 07:53:02.82 ID:AFI17QWH.net

○天堂とかめっちゃ羽振りよさそう



42 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 07:56:49.06 ID:PZPsiHw2.net

総合病院で働いたことあるが、こんな仕組みで
どうやって病院は利益をあげろっちゅうねん
と痛感した



45 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 08:03:05.21 ID:aYTfC/c2.net

もともとの原因は東京一極集中の少子高齢化なんだから

まず都内の低出生率を解決しようや

なんで診療報酬が下がったの?
東京一極集中のせいだろ



58 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 08:20:11.60 ID:1nmNPeYp.net

正確に言えば「保険医療分野が崩壊」するんだよな。

富裕層向けの自費診療は十分に潤ってる。
大学病院が経営する「駅直結 人間ドック」には
患者も医者も金も流れてるぞ。



61 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 08:23:50.93 ID:UHC5CWx5.net

ルカも心配してるだろ



72 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 08:32:47.17 ID:+32OXWVJ.net

赤じゅうたん入院病棟の回転率を上げれば



83 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 08:38:57.05 ID:nuTbj5Nz.net

「もうかりまっか」
「あきまへんわ(ペロッ)」



100 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 09:03:21.32 ID:P3eMstFh.net

ここの病院の看護師が「まったく、風邪なんかわざわざウチに来ないで町医者に行けばいいのにね」って愚痴ってるのを聞いてから不信感があったね。
選定療養費払っててもこんな態度取るっておかしいよね



102 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 09:04:44.82 ID:0wBYeceC.net

東京の医療が貧弱になって、それが理由で地方に移住する人が増えたら国策としてはいいんじゃないのかね。



117 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 10:02:54.94 ID:MpORDkT2.net

鳩山由紀夫のおこづかい



128 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 10:12:52.48 ID:FRSSTvGy.net

ちなみに、病院の人件費を圧迫しているのは
医者の給料でなくて、看護士と事務の給料な。
医者の給料は高いけど、少人数で酷使されているので
病院の人件費の高騰にはほとんど寄与していない。



130 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 10:14:51.30 ID:TJTDFegf.net

差額ベッドでお馴染み聖路加が経営危機ということは
差額ベッドを使えるお金持ち患者が減ったということだろ



133 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 10:18:47.38 ID:8erWi5io.net

お父さんの入院費払うのに家売ってでもという人もいたみたいだから中央区だから結構な額用意できたと思うけど



136 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 10:24:24.78 ID:0ZvWjnNU.net

大病院は一定の支払い能力ある外人を自由診療で受け入れて稼いでくれ。
対象の外人は宗教色の薄い人種が良い。周辺産業も繁盛するし。
外務・厚労・財務・総務各省で考えてくれよ。



172 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 11:22:23.71 ID:zccoJsA0.net

自治体からの金ってなんだよ。
都内はそんなのあるのか?



226 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 15:24:25.37 ID:wPQBGN1D.net

あの偉そうな高層ビルはなんなんだ??



228 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 15:32:46.61 ID:LpDW1FxU.net

経営危機なのにボーナスを払うのか



230 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 15:43:31.35 ID:ZaO8lKec.net

なんだ?
地下鉄サリン事件被害者の迅速な救護で脚光浴びた病院じゃねえか。
上げたり落としたり、メディアってやつは本当に節操ないなあ。



238 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 16:35:05.12 ID:i8avyBov.net

米国式w
研修制度w
聖路加国際大学(旧・聖路加看護大学)w



257 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 19:53:31.20 ID:DuGKoHdh.net

製薬の一人勝ち



259 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 19:57:34.07 ID:biynkyPN.net

医者だけど、診療報酬制度は、このままじゃもたない。
オプジーボとか高額な抗がん剤のせいで、医者の報酬は減っているのに、医療費全体は高騰しているからなあ。

すでに、事実上の混合診療が解禁されつつあるし、
収入に応じて、受けられる医療のレベルがより大きく変わるようになるんじゃないか。

本音では自由診療への移行を期待している医者も多いと思う。



268 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 21:27:50.76 ID:VZq2bOmZ.net

単純に給料が高い医者の人件費を削れば良いだけじゃね?
なんでそれできないの?



270 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 21:42:25.33 ID:tVbTo6ff.net

病院「経営」にコスト意識なんてないに等しい。
ひたすら高い点数の為に施設基準、看護師数、高額薬剤を追い求めるだけ。
個人的に金が欲しけりゃ業者とも癒着し放題。



273 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 21:50:04.07 ID:jSzLTHs/.net

儲からない=給料減らせ
小学生並みだな



282 :名刺は切らしておりまして:2017/05/11(木) 22:39:21.11 ID:c+ArADo5.net

聖路加は金持ちだけ相手だろ



294 :名刺は切らしておりまして:2017/05/12(金) 07:01:13.32 ID:SyzXL0kt.net

政治家が入院するのは
慶応や順天堂が多いような気がするけど、、



296 :名刺は切らしておりまして:2017/05/12(金) 07:07:07.47 ID:SyzXL0kt.net

自前で建てて豪華設備だと
いくら有料個室ばっかでも償却できんだろw
県や市から土地の無償提供やら
建物の建築費の補助受けんとね



340 :名刺は切らしておりまして:2017/05/12(金) 14:06:50.38 ID:Mv+hL6YO.net

聖路加って紹介状なしでも初診いけるの?
地元は科によってバラバラだけど神経内科と胃腸科は紹介状ないとだめとか



341 :名刺は切らしておりまして:2017/05/12(金) 14:20:31.94 ID:mdmeXpv9.net

外来は生保でもいけるよ
入院は富裕層のみ



359 :名刺は切らしておりまして:2017/05/12(金) 21:26:52.29 ID:C6SphA+S.net

金持ちの患者ばっかり診たって、保険診療でやってる限りは貧乏人と同じ収益にしかならないんだよなあ。個室代なんて医療にかかる金額に比べたら誤差みたいなもん。
大部屋にどんどん患者入れてどんどん手術した方がはるかに儲かりそう。
知らんけど。



362 :名刺は切らしておりまして:2017/05/13(土) 04:18:40.40 ID:U/wvncyk.net

病院はいま何処もこんな感じだろう。
固定費の調整が間に合わない。



383 :名刺は切らしておりまして:2017/05/13(土) 23:26:51.26 ID:AlwfJPnk.net

たかじん妻の件でも有名



405 :名刺は切らしておりまして:2017/05/15(月) 12:36:46.98 ID:PppdqBqa.net

特殊な研修医の給料を持ち出してもなんの意味もないな。



413 :名刺は切らしておりまして:2017/05/15(月) 15:13:35.07 ID:mqS4OhsP.net

眼科とか皮膚科とかもよそでお願いしたら口腔外科とかも



422 :名刺は切らしておりまして:2017/05/15(月) 18:04:12.78 ID:PUBGyA9+.net

日本中でまともに金を払ったらこうなるだろ
幻想の繁栄だったと



485 :名刺は切らしておりまして:2017/05/27(土) 10:42:04.91 ID:qQq0S08K.net

全室が差額ベットって事は交通事故は受け入れしてないんだろうか?
だったらそこが問題なんじゃね?



491 :名刺は切らしておりまして:2017/05/27(土) 11:10:17.04 ID:9LNZE1Xb.net

医療サービスは市場経済システム下では持続可能性がないんだね。




Source : http://anago.2ch.sc/test/read.cgi/bizplus/1494453156/
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